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Nome
(Obbligatorio)
Sesso
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M
F
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TFA Sostegno Infanzia/Primaria
TFA Sostegno Secondaria
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a) di essere nata/o il
(Obbligatorio)
Giorno
Mese
Anno
a
(Obbligatorio)
Provincia
(Obbligatorio)
Nazione
(Obbligatorio)
b) di avere il seguente codice fiscale
(Obbligatorio)
c) di essere residente in
(Obbligatorio)
Provincia
(Obbligatorio)
Via
(Obbligatorio)
N.
(Obbligatorio)
C.a.p.
(Obbligatorio)
Telefono
(Obbligatorio)
Email
(Obbligatorio)
Il/la sottoscritto/a allega alla presente domanda:
fotocopia fronte/retro di un documento di riconoscimento valido e del codice fiscale;
(Obbligatorio)
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Data Pagamento
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Importo Pagato
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Data di Oggi
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